体重が適切に増加していないときに生じる問題は？
体重が急激に増加した時だけでなく、逆に体重が適切に増加しないと早産、小さな子供の出産、赤ちゃんの発達および母乳授乳に困難がある可能性があります。
妊婦の体重が適切に増加できなければ、長期的に子供の健康にも影響を及ぼしかねず、つわりの激しい妊婦はそのような傾向がさらに激しいだけに栄養摂取に力を入れなければなりません。 妊娠中の母親の栄養欠乏が胎児の栄養欠乏につながり、これは低体重児の危険度を高めることはもちろん、長期的に子供のメタボリックシンドロームにつながる可能性があるのです。
低体重妊婦の危険要因を一つずつ調べてみましょうか？
胎児の健康
妊婦が低体重の場合、低体重児の出産率も高くなりますが、妊娠初期につわりの激しい妊婦が栄養摂取を疎かにすると、低体重児を産む危険度が2.5倍まで高くなるという研究結果もあります。 (第一病院周産期科研究チーム、2013年3月~2017年8月)このように低体重児の出生率が高くなる理由は、胎児は母体を通じて栄養分を供給されるのに産婦の体重が適度に増加しない場合、胎児にも十分な栄養を供給できなくなるからです。 低体重児は、自己呼吸やさまざまな身体発育で成長力が不足することがあり、出産直後にインキュベーターに入ることもあります。
長い山通
適切に体重が増えると体力を支える力になりますが、低体重妊婦の場合、出産時に陣痛と分娩に耐えられるほどの体力がなく、微弱な陣痛が長く続き、分娩時間が長くなることがあります。 これは母親だけでなく胎児まで疲れ、円満な出産が難しくなることもあるので帝王切開につながる場合もあります。
貧血
太ることを心配して低カロリーの食べ物だけを食べたり偏食したりすると、本人も知らないうちに栄養状態が悪くなり貧血になることがあります。 貧血がひどい場合、疲労感や頭痛などの症状がひどくなり、生まれた子供が鉄欠乏を起こすことがあり、分娩時に産婦に輸血が必要な状況が発生することがあるので、栄養をバランスよく摂取して貧血を予防しなければなりません。
産後疲労感
妊娠中普通11~15kgの体重が増加し、ほとんどの妊婦はダイエットをしなくても育児に体力が多く使われ、出産後4ヶ月ほど経つと妊娠前の体重にある程度回復します。 しかし、蓄積された皮下脂肪がないと出産後はとても疲れて育児も大変になるので、体力を蓄えるためには適度な体重増加が必要です。
適切な体重増加のためにどんな食べ物を摂取すればいいのか？
妊娠期間中の栄養は妊婦と胎児の健康だけでなく、出産後の女性の中年期、老年期まで影響を与えるので重要です。 一般的に正常体重妊婦の体重増加量は妊娠期間中に11~16kgが適当だが、低体重女性の体重増加量は12~18kg程度が適切だと見ています。 では、妊娠中の適切な体重増加量を維持するために、どんな栄養素が必要で、どんな食べ物を摂取すればいいのか調べてみましょう。
タンパク質は胎児、胎盤、母体組織の合成と維持に重要な要素であるため、妊娠によるタンパク質の必要量は増加するため、豆類、豆腐類の摂取が推奨されます。 また、キムチには非ヘム性鉄分の吸収利用率を高める成分が含まれており、鉄分の吸収に役立つと報告されています。
果物はビタミンと無機質の給源食品で、特にオレンジジュースは100μgの葉酸を含有し、ビタミンCだけでなく相当量の葉酸も一緒に摂取することになるので、妊婦に良い食品になります。
炭水化物は脂質、タンパク質とともに主要エネルギー源として使用されるので、胎児と妊婦の健康のために炭水化物、脂質、タンパク質のエネルギー適正比率に合わせて摂取することをお勧めします。
特に妊娠中は葉酸が非常に重要ですが、葉酸欠乏は巨大な芽球性貧血を起こし、新生児の神経管欠陥頻度を高めると報告され、葉酸栄養摂取基準が増加する妊娠中は葉酸サプリメントが必要です。 カルシウムも同様に、牛乳や乳製品、カルシウム強化オレンジジュースの摂取やサプリメントの使用が推奨されます。
ナトリウムは塩辛類、漬物、醤油サバなどの塩蔵食品をはじめ、醤油、味噌、コチュジャン、キムチに多く含まれており、日常的に摂取することで過剰摂取されやすいので、高血圧、むくみ、妊娠中毒症の発生を予防するために2,000mg以下で摂取することが望ましいです。
妊娠時の鉄分摂取の不足による貧血は、免疫メカニズムに影響を与え、感染に対する抵抗力を下げ、未熟児や低体重児の出産の危険性が高まり、分娩時の産婦や胎児の死亡リスクも増加するので、大切にしなければなりません。 しかし、国内のある研究によると、韓国の妊婦の場合、食事を通じた鉄分の摂取は不足し、鉄分欠乏性貧血が他の形態の貧血に比べて頻度が高いことが分かりました。 鉄分は葉酸と同様、食事だけでは摂取が不足しているのでサプリメントの服用が必要ですね。
出典:10ヶ月後に編集チーム