pregnancy & babyHướng dẫn

Sảy thai là gì?

Sảy thai thường được hiểu là tình trạng thai kỳ tự kết thúc trước khi thai nhi đạt đến giai đoạn có khả năng sống ngoài tử cung. Mốc tuổi thai và thuật ngữ dùng để phân biệt sảy thai với thai chết lưu hoặc thai chết trong tử cung có thể khác nhau tùy theo quốc gia và hướng dẫn y khoa.

Thai sinh hóa là gì?

Thai sinh hóa (chemical pregnancy/biochemical pregnancy) là tình trạng mất thai rất sớm, xảy ra sau khi que thử thai đã cho kết quả dương tính nhưng trước khi thai phát triển đủ để nhìn thấy túi thai trên siêu âm. Sau đó, khi nồng độ hormone thai kỳ hCG giảm, que thử thai có thể trở lại âm tính.

Vì xảy ra rất sớm, nhiều phụ nữ có thể không biết mình đã mang thai và chỉ nghĩ rằng kỳ kinh đến muộn hơn hoặc ra nhiều hơn bình thường.

Có những dạng sảy thai nào?

Có. Bác sĩ có thể sử dụng các thuật ngữ khác nhau tùy theo kết quả siêu âm và triệu chứng.

Sảy thai lưu có thể được chẩn đoán khi tim thai từng được ghi nhận trước đó không còn hoạt động, hoặc thai đã ngừng phát triển nhưng mô thai vẫn còn trong tử cung.

Trường hợp túi thai hình thành nhưng không có phôi phát triển trước đây thường được gọi là trứng trống (blighted ovum), hiện nay thuật ngữ y khoa thai không phôi (anembryonic pregnancy) được sử dụng phổ biến hơn. Đây cũng là một dạng mất thai sớm.

Sảy thai hoàn toàn là khi toàn bộ mô thai đã được đẩy ra khỏi tử cung, còn sảy thai không hoàn toàn là khi vẫn còn một phần mô thai trong tử cung.

Mẹ không cần phải ghi nhớ tất cả các thuật ngữ này. Điều quan trọng hơn là hiểu tình trạng hiện tại và trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị hoặc theo dõi cần thiết.

Q. Chủ động chấm dứt thai kỳ có được gọi là sảy thai không?

Mất thai tự nhiên và việc chủ động chấm dứt thai kỳ vì lý do y khoa hoặc cá nhân được phân biệt với nhau. Thuật ngữ và quy định liên quan đến việc chấm dứt thai kỳ có thể khác nhau tùy từng quốc gia.

Q. Thai ngoài tử cung có phải là sảy thai không?

Không. Thai ngoài tử cung là một biến chứng thai kỳ riêng biệt, xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài buồng tử cung, thường gặp nhất ở vòi trứng. Thai ngoài tử cung không thể phát triển bình thường và nếu không được điều trị có thể gây vỡ vòi trứng và xuất huyết trong nghiêm trọng, vì vậy việc chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng.

Tùy tình trạng, bác sĩ có thể điều trị bằng methotrexate (MTX) hoặc phẫu thuật.

Q. Sảy thai thường gặp đến mức nào?

Sảy thai tương đối phổ biến, xảy ra ở khoảng 10–20% các thai kỳ đã được xác nhận trên lâm sàng. Tỷ lệ thực tế có thể cao hơn nếu tính cả những trường hợp mất thai rất sớm trước khi người mẹ biết mình mang thai.

Việc từng sảy thai một lần không có nghĩa là lần mang thai tiếp theo cũng sẽ sảy thai. Định nghĩa sảy thai liên tiếp/tái diễn có thể khác nhau giữa các hướng dẫn, nhưng hiện nay nhiều hướng dẫn cân nhắc đánh giá nguyên nhân sau từ 2 lần mất thai trở lên.

Trên đây là những thông tin cơ bản về sảy thai và các dạng mất thai sớm. Việc chẩn đoán và điều trị sẽ tùy thuộc vào tuổi thai, triệu chứng và kết quả kiểm tra. Nếu có chảy máu hoặc đau bụng dữ dội hay bất kỳ triệu chứng nào khiến mẹ lo lắng, hãy liên hệ với bác sĩ.