Tanya Jawab tentang berbagai jenis keguguran
Apa itu keguguran?Secara umum, keguguran adalah kehamilan yang berakhir secara spontan sebelum janin mencapai tahap ketika dapat bertahan hidup di luar rahim. Batas usia kehamilan dan istilah yang digunakan untuk membedakan keguguran dari lahir mati atau kematian janin dalam kandungan dapat berbeda sesuai negara dan pedoman medis.Apa itu kehamilan kimiawi?Kehamilan kimiawi atau kehamilan biokimia (chemical/biochemical pregnancy) adalah kehilangan kehamilan yang terjadi sangat dini, setelah tes kehamilan menunjukkan hasil positif tetapi sebelum kehamilan berkembang cukup jauh sehingga kantung kehamilan dapat terlihat melalui USG. Ketika kadar hormon kehamilan hCG menurun, hasil tes kehamilan dapat kembali menjadi negatif.Karena terjadi sangat dini, sebagian wanita mungkin tidak menyadari bahwa dirinya sempat hamil dan menganggapnya sebagai menstruasi yang sedikit terlambat atau lebih banyak dari biasanya.Apakah ada berbagai jenis keguguran?Ya. Dokter dapat menggunakan istilah yang berbeda berdasarkan hasil USG dan gejala.Missed miscarriage (keguguran tertahan) dapat didiagnosis ketika denyut jantung janin yang sebelumnya terdeteksi tidak lagi ditemukan, atau ketika kehamilan berhenti berkembang tetapi jaringan kehamilan masih berada di dalam rahim.Jika kantung kehamilan terbentuk tetapi embrio tidak berkembang, kondisi ini dahulu sering disebut blighted ovum dan kini lebih sering disebut kehamilan anembrionik (anembryonic pregnancy). Kondisi ini juga merupakan salah satu bentuk kehilangan kehamilan dini.Keguguran lengkap (complete miscarriage) berarti seluruh jaringan kehamilan telah keluar dari rahim, sedangkan keguguran tidak lengkap (incomplete miscarriage) berarti masih ada sebagian jaringan yang tertinggal di dalam rahim.Ibu tidak perlu menghafal semua istilah tersebut. Yang lebih penting adalah memahami kondisi saat ini dan mendiskusikan perawatan atau pemantauan yang diperlukan dengan dokter.Q. Apakah kehamilan yang sengaja diakhiri juga disebut keguguran?Kehilangan kehamilan secara spontan dibedakan dari penghentian kehamilan yang dilakukan secara sengaja karena alasan medis maupun pribadi. Istilah medis dan peraturan mengenai penghentian kehamilan dapat berbeda di setiap negara.Q. Apakah kehamilan ektopik termasuk keguguran?Tidak. Kehamilan ektopik merupakan komplikasi kehamilan yang berbeda dari keguguran. Kondisi ini terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel di luar rongga rahim, paling sering di tuba falopi. Kehamilan ektopik tidak dapat berkembang secara normal dan jika tidak ditangani dapat menyebabkan pecahnya tuba serta perdarahan internal yang serius. Karena itu, diagnosis dan penanganan segera sangat penting.Tergantung kondisinya, pengobatan dapat dilakukan dengan methotrexate (MTX) atau melalui tindakan operasi.Q. Seberapa sering keguguran terjadi?Keguguran cukup umum dan diperkirakan terjadi pada sekitar 10–20% kehamilan yang telah terkonfirmasi secara klinis. Angka sebenarnya mungkin lebih tinggi jika kehilangan kehamilan yang terjadi sangat dini sebelum kehamilan diketahui ikut dihitung.Mengalami satu kali keguguran tidak berarti kehamilan berikutnya juga akan mengalami keguguran. Definisi keguguran berulang/recurrent pregnancy loss (RPL) dapat berbeda menurut pedoman, tetapi saat ini evaluasi penyebab dapat dipertimbangkan setelah terjadi dua kali atau lebih kehilangan kehamilan.Itulah informasi dasar mengenai keguguran dan beberapa bentuk kehilangan kehamilan dini. Diagnosis dan penanganan dapat berbeda berdasarkan usia kehamilan, gejala, dan hasil pemeriksaan. Jika mengalami perdarahan, nyeri perut hebat, atau gejala lain yang mengkhawatirkan, segera konsultasikan dengan tenaga medis.