pregnancy & baby คำแนะนำ

มาเริ่มเตรียมตัวตั้งครรภ์กัน

ตรวจความผิดปกติทางพันธุกรรมของตัวอ่อนก่อนฝังตัวได้หรือไม่?

หากมีโรคทางพันธุกรรมในครอบครัว หรือการตั้งครรภ์หรือบุตรก่อนหน้านี้มีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม อาจมีความกังวลว่าภาวะดังกล่าวจะเกิดขึ้นอีกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

ในการทำ IVF สามารถพิจารณา การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว (PGT) เพื่อตรวจความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมบางชนิดก่อนย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูก

อย่างไรก็ตาม PGT ไม่สามารถตรวจพบโรคทางพันธุกรรมทุกชนิด และ PGT แต่ละประเภทมีวัตถุประสงค์ต่างกัน

PGT-M: ตรวจโรคที่เกิดจากยีนเดี่ยวชนิดเฉพาะ

PGT-M ใช้เมื่อครอบครัวมีความเสี่ยงที่ทราบอยู่แล้วต่อโรคที่เกิดจากยีนเดี่ยว โดยตรวจว่าตัวอ่อนมีการเปลี่ยนแปลงของยีนที่เกี่ยวข้องกับโรคนั้นหรือไม่ ไม่ใช่การตรวจหาโรคทางพันธุกรรมทุกชนิดพร้อมกัน

PGT-SR: ตรวจความเสี่ยงจากการจัดเรียงโครงสร้างโครโมโซมผิดปกติ

PGT-SR อาจพิจารณาเมื่อพ่อหรือแม่มีการจัดเรียงโครงสร้างโครโมโซม เช่น การสลับตำแหน่งหรือการกลับทิศ ซึ่งอาจทำให้ตัวอ่อนมีสารพันธุกรรมของโครโมโซมไม่สมดุล

PGT-A: คัดกรองจำนวนโครโมโซมผิดปกติ

PGT-A ใช้คัดกรอง ภาวะจำนวนโครโมโซมผิดปกติ (aneuploidy) เช่น มีโครโมโซมบางแท่งเกินหรือขาด แต่ไม่สามารถตรวจโรคทางพันธุกรรมทั้งหมดหรือรับประกันว่าตัวอ่อนจะพัฒนาเป็นทารกที่แข็งแรงได้

ยังไม่มีหลักฐานว่าการทำ PGT-A เป็นประจำกับผู้ทำ IVF ทุกคนช่วยเพิ่มผลลัพธ์การมีบุตรสำหรับทุกคน

PGT ทำอย่างไร?

โดยทั่วไปต้องทำ IVF และเลี้ยงตัวอ่อนจนถึงระยะบลาสโตซิสต์ จากนั้นเก็บเซลล์จำนวนหนึ่งจากชั้น trophectoderm เพื่อนำไปตรวจพันธุกรรม

ผลปกติรับประกันว่าไม่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือไม่?

ไม่ PGT ไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโรคแต่กำเนิดทั้งหมด และยังอาจเกิดผลบวกลวงหรือผลลบลวงได้

ผลโมเสกคืออะไร?

บางครั้งเซลล์ที่ตรวจอาจมีผลโครโมโซมแตกต่างกัน เรียกว่าผลโมเสก เนื่องจาก PGT ตรวจเพียงเซลล์บางส่วนของตัวอ่อน การแปลผลจึงอาจซับซ้อนและควรได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

หลังทำ PGT ยังต้องตรวจพันธุกรรมก่อนคลอดหรือไม่?

ยังต้องพิจารณา PGT ไม่ได้ทดแทนการคัดกรองหรือการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนคลอด หลังตั้งครรภ์ควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับทางเลือกในการตรวจ เช่น การตรวจชิ้นเนื้อรกหรือการเจาะน้ำคร่ำตามความเหมาะสม