40w LaterHướng dẫn

PCOS thường được xem là một tình trạng lâu dài hơn là bệnh có thể “chữa khỏi hoàn toàn” bằng một lần điều trị. Tuy nhiên, các triệu chứng và nguy cơ sức khỏe liên quan có thể được kiểm soát hiệu quả.

Việc điều trị phụ thuộc vào vấn đề bạn đang gặp phải, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều, mong muốn có thai, mụn hoặc rậm lông, hay các vấn đề chuyển hóa.

1. Kinh nguyệt không đều hoặc thưa

PCOS có thể khiến rụng trứng không đều hoặc không xảy ra trong một số chu kỳ, dẫn đến kinh nguyệt thưa hoặc chảy máu khó dự đoán.

Nếu tình trạng không có kinh kéo dài, nội mạc tử cung có thể không được tiếp xúc với progesterone một cách đều đặn, làm tăng nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung theo thời gian.

Nếu hiện tại không có kế hoạch mang thai, thuốc tránh thai nội tiết kết hợp thường được sử dụng để điều hòa chảy máu và có thể cải thiện mụn hoặc rậm lông. Trong một số trường hợp, progestogen có thể được sử dụng để bảo vệ nội mạc tử cung.

2. Lối sống và cân nặng

Ăn uống lành mạnh, hoạt động thể chất thường xuyên và ngủ đủ là những yếu tố quan trọng đối với tất cả người mắc PCOS, bất kể cân nặng.

Nếu cân nặng cao, duy trì cân nặng hoặc giảm cân vừa phải và bền vững có thể cải thiện sức khỏe chuyển hóa và đôi khi giúp chu kỳ kinh nguyệt, rụng trứng đều hơn.

Nếu cân nặng đã phù hợp, không cần giảm cân; mục tiêu là duy trì sức khỏe và phòng tăng cân quá mức.

3. Metformin

Metformin giúp cải thiện đáp ứng của cơ thể với insulin và có thể được cân nhắc đặc biệt khi PCOS đi kèm nguy cơ chuyển hóa hoặc rối loạn đường huyết. Thuốc cũng có thể giúp cải thiện chu kỳ ở một số người nhưng không phải là thuốc kích thích rụng trứng dành cho tất cả người mắc PCOS.

4. Khi muốn mang thai

Nếu tình trạng rụng trứng không đều hoặc không rụng trứng gây khó mang thai, bác sĩ có thể đề nghị điều trị kích thích rụng trứng.

Ở người mắc PCOS bị vô sinh do không rụng trứng và không có nguyên nhân vô sinh khác, letrozole hiện được nhiều hướng dẫn quốc tế khuyến nghị là lựa chọn thuốc đầu tiên. Các phương pháp khác có thể được lựa chọn tùy đáp ứng và thực hành tại từng quốc gia.

5. Mụn và rậm lông

Thuốc tránh thai nội tiết kết hợp có thể giúp cải thiện mụn và rậm lông ở người chưa có kế hoạch mang thai. Các phương pháp da liễu hoặc thẩm mỹ cũng có thể được sử dụng.

Trong một số trường hợp, thuốc kháng androgen có thể được cân nhắc nếu các phương pháp khác chưa đủ hiệu quả, nhưng cần tránh thai hiệu quả vì một số thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi.

6. Theo dõi sức khỏe chuyển hóa

PCOS làm tăng nguy cơ rối loạn đường huyết, đái tháo đường type 2 và rối loạn lipid máu, kể cả ở một số người không thừa cân.

Tình trạng đường huyết nên được đánh giá khi chẩn đoán và theo dõi định kỳ tùy nguy cơ cá nhân. Lipid máu và huyết áp cũng cần được đánh giá phù hợp.

PCOS không có một phương pháp điều trị giống nhau cho tất cả mọi người. Việc điều trị có thể thay đổi theo triệu chứng, sức khỏe chuyển hóa và kế hoạch mang thai của bạn.