pregnancy & baby Panduan

Memahami Infertilitas

PCOS: Bagaimana Pengaruhnya terhadap Menstruasi dan Ovulasi?

Polycystic ovary syndrome (PCOS) adalah kondisi hormonal dan metabolik yang umum dan dapat memengaruhi siklus menstruasi, ovulasi, kesuburan, serta kesehatan jangka panjang.

Apa itu PCOS?

PCOS bukan sekadar kondisi ketika terdapat “banyak kista” di ovarium. Kondisi ini dapat melibatkan ovulasi yang tidak teratur, kadar atau efek androgen yang lebih tinggi, serta perubahan karakteristik pada ovarium.

Gejalanya dapat berupa menstruasi tidak teratur atau jarang, sulit memperkirakan ovulasi, jerawat, pertumbuhan rambut wajah atau tubuh yang lebih banyak, dan kesulitan hamil. PCOS juga berkaitan dengan peningkatan risiko resistensi insulin, diabetes tipe 2, dan gangguan kadar lemak darah.

Bagaimana PCOS didiagnosis?

Pada orang dewasa, setelah penyebab lain disingkirkan, diagnosis umumnya mempertimbangkan sedikitnya dua dari tiga kondisi: ovulasi tidak teratur atau tidak terjadi, tanda klinis atau pemeriksaan laboratorium yang menunjukkan kelebihan androgen, serta gambaran ovarium polikistik pada USG atau penggunaan AMH sesuai pedoman diagnostik pada orang dewasa.

Jika siklus menstruasi tidak teratur dan hiperandrogenisme sudah ditemukan, USG atau AMH mungkin tidak diperlukan untuk diagnosis.

Gambaran ovarium polikistik pada USG saja tidak berarti seseorang pasti memiliki PCOS.

Mengapa PCOS menyebabkan menstruasi tidak teratur?

Ovulasi dapat terjadi lebih jarang atau tidak terjadi pada sebagian siklus sehingga menstruasi menjadi panjang, jarang, atau sulit diprediksi.

Tidak terjadinya ovulasi dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko hiperplasia dan kanker endometrium. Namun, risiko absolutnya tetap rendah dan skrining kanker endometrium secara rutin tidak dianjurkan hanya karena seseorang memiliki PCOS.

Apa arti kelebihan androgen?

Gejalanya dapat berupa peningkatan rambut wajah atau tubuh, jerawat, atau penipisan rambut kepala. Pemeriksaan darah juga dapat digunakan untuk mengevaluasi kadar androgen bila diperlukan.

Apakah PCOS berkaitan dengan diabetes?

Resistensi insulin merupakan salah satu karakteristik penting PCOS pada banyak orang dan dapat meningkatkan risiko gangguan toleransi glukosa serta diabetes tipe 2. Namun, PCOS tidak berarti seseorang pasti akan mengalami diabetes.

Bagaimana PCOS didiagnosis pada remaja?

Menstruasi tidak teratur dan jerawat dapat menjadi bagian normal dari masa pubertas sehingga diagnosis perlu dilakukan dengan hati-hati. Pedoman saat ini mensyaratkan adanya gangguan menstruasi yang menetap sesuai waktu sejak menstruasi pertama serta hiperandrogenisme, setelah penyebab lain disingkirkan. USG dan AMH tidak direkomendasikan untuk diagnosis PCOS pada remaja.

Apakah PCOS berarti saya tidak bisa hamil?

Tidak. PCOS dapat membuat kehamilan lebih sulit jika ovulasi tidak teratur, tetapi banyak orang dengan PCOS dapat hamil secara alami atau dengan bantuan pengobatan.