pregnancy & baby Panduan

Memahami Infertilitas

IVF: Dari Pengambilan Sel Telur hingga Transfer Embrio

Dalam IVF, sel telur matang diambil dari ovarium, dibuahi dengan sperma di laboratorium, kemudian embrio dikultur sebelum ditransfer ke dalam rahim atau dibekukan untuk digunakan di kemudian hari.

Pengambilan Sel Telur

Ketika folikel telah berkembang dengan baik, obat diberikan untuk memicu pematangan akhir sel telur. Pengambilan sel telur kemudian dijadwalkan pada waktu yang tepat sebelum ovulasi terjadi.

Biasanya, jarum dimasukkan melalui vagina dengan panduan USG untuk mengambil cairan folikel dan sel telur. Sedasi atau anestesi sering digunakan, tetapi metode yang digunakan dapat berbeda di setiap klinik.

Jika sedasi atau anestesi digunakan, Anda mungkin diminta berpuasa sebelumnya. Lama puasa dan aturan minum mengikuti protokol anestesi klinik Anda.

Sampel sperma dari pasangan atau donor juga dipersiapkan untuk proses pembuahan. Jika diperlukan sampel semen segar, klinik akan memberikan petunjuk pengambilan sampel yang sesuai.

Setelah pengambilan sel telur, Anda biasanya akan beristirahat hingga cukup pulih untuk pulang. Kram ringan, bercak darah, atau rasa kembung dapat terjadi. Ikuti petunjuk klinik mengenai aktivitas dan obat-obatan.

Progesteron atau dukungan fase luteal lainnya dapat diberikan sesuai protokol perawatan. Bentuk dan durasinya berbeda pada setiap orang.

Pembuahan dan Kultur Embrio

Sel telur dapat dibuahi melalui IVF konvensional atau intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Pada ICSI, satu sperma disuntikkan langsung ke dalam sel telur dan dapat dipilih berdasarkan kondisi sperma, riwayat pembuahan, atau pertimbangan medis lainnya.

Tidak semua sel telur yang diambil akan matang, berhasil dibuahi, atau berkembang menjadi embrio yang dapat ditransfer. Embrio akan dipantau selama beberapa hari sebelum diputuskan untuk ditransfer atau dibekukan.

Transfer Embrio

Jumlah embrio yang ditransfer dipilih dengan mempertimbangkan peluang kehamilan dan risiko kehamilan multipel. Di banyak negara dan klinik, transfer satu embrio lebih disukai jika sesuai. Aturan nasional juga dapat memengaruhi jumlah embrio yang diperbolehkan.

Saat transfer embrio, kateter tipis dimasukkan melalui serviks dan embrio ditempatkan secara perlahan ke dalam rahim. Biasanya tidak memerlukan anestesi. Beberapa klinik menggunakan panduan USG perut dan mungkin meminta kandung kemih cukup penuh.

Umumnya tidak perlu berpuasa untuk transfer embrio. Setelah prosedur, Anda biasanya dapat kembali melakukan aktivitas sehari-hari dan tidak perlu istirahat di tempat tidur dalam waktu lama.

Pembekuan Embrio

Embrio yang sesuai dan tidak ditransfer dapat dibekukan untuk digunakan di masa depan. Dalam kondisi tertentu, seluruh embrio dapat dibekukan tanpa transfer segar, misalnya jika risiko ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) tinggi atau terdapat pertimbangan medis lainnya.

Transfer embrio beku dapat dilakukan di kemudian hari tanpa pengambilan sel telur ulang. Lapisan rahim dapat dipersiapkan melalui siklus alami, induksi ovulasi, atau terapi hormon sesuai kebutuhan.

Lama penyimpanan embrio, biaya, persetujuan, serta aturan penggunaan atau pemusnahan embrio berbeda-beda menurut negara dan klinik.

Tes Kehamilan

Tes kehamilan biasanya dilakukan sekitar 1–2 minggu setelah transfer embrio, tergantung tahap embrio dan protokol klinik. Jika kehamilan terkonfirmasi, pemeriksaan darah dan USG lanjutan dapat dilakukan.

Jika belum terjadi kehamilan, dokter akan mendiskusikan langkah berikutnya, seperti transfer embrio beku atau siklus IVF baru. Waktu untuk memulai perawatan berikutnya disesuaikan dengan kondisi dan pemulihan Anda.