pregnancy & baby Panduan

Anda mungkin pernah mendengar istilah “pemeriksaan cadangan ovarium” atau “usia ovarium”.

Seiring bertambahnya usia, jumlah folikel yang tersisa di ovarium secara bertahap menurun. Karena itu, hasil AMH terkadang digambarkan sebagai “usia ovarium”. Namun, AMH sebenarnya tidak mengukur usia ovarium.

AMH lebih tepat digunakan sebagai penanda cadangan ovarium, yaitu perkiraan jumlah folikel yang masih tersedia di ovarium.

Apa itu pemeriksaan AMH?

AMH adalah singkatan dari Anti-Müllerian Hormone, hormon yang dihasilkan oleh sel granulosa pada folikel kecil yang sedang berkembang di ovarium.

AMH dapat diperiksa melalui tes darah sederhana dan pada umumnya dapat dilakukan kapan saja selama siklus menstruasi.

Namun, kadarnya dapat sedikit berubah dan dipengaruhi oleh usia, penggunaan kontrasepsi hormonal, riwayat operasi ovarium, serta metode pemeriksaan laboratorium.

Apa yang dapat diketahui dari AMH?

AMH terutama berguna untuk memperkirakan bagaimana ovarium akan merespons stimulasi dalam perawatan fertilitas.

AMH yang rendah dapat menunjukkan cadangan ovarium yang lebih rendah dan kemungkinan memperoleh jumlah sel telur yang lebih sedikit setelah stimulasi ovarium.

Sebaliknya, AMH yang tinggi dapat menunjukkan jumlah folikel yang lebih banyak dan kemungkinan respons ovarium yang lebih kuat.

Namun, AMH tidak mengukur kualitas sel telur secara langsung dan tidak dapat memprediksi secara akurat apakah seseorang dapat hamil secara alami. Usia tetap merupakan faktor yang lebih kuat daripada AMH saja dalam memprediksi potensi reproduksi.

Bagaimana jika AMH lebih rendah dari yang diharapkan untuk usia saya?

Hal ini dapat menunjukkan cadangan ovarium yang berkurang.

Selain penurunan alami akibat usia, AMH yang rendah juga dapat ditemukan setelah operasi ovarium, terapi kanker tertentu, atau kondisi ovarium lainnya.

Namun, AMH rendah bukan berarti kehamilan tidak mungkin terjadi. Bahkan nilai AMH yang sangat rendah tidak boleh digunakan sendiri untuk menyimpulkan bahwa kehamilan alami tidak mungkin atau bahwa seseorang tidak dapat menjalani perawatan fertilitas.

Bagaimana jika AMH sangat tinggi?

Wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) sering memiliki kadar AMH yang lebih tinggi karena terdapat lebih banyak folikel kecil.

Namun, PCOS tidak boleh didiagnosis hanya berdasarkan AMH.

Pada wanita dewasa, AMH dapat digunakan sebagai salah satu bagian dari proses diagnosis PCOS, tetapi harus dinilai bersama pola menstruasi, tanda kelebihan androgen, dan temuan klinis lainnya.

Apakah AMH dapat memprediksi menopause?

AMH umumnya menurun seiring bertambahnya usia, tetapi satu hasil AMH tidak dapat memprediksi secara akurat pada usia berapa seseorang akan mengalami menopause.

Bagaimana hasil AMH harus ditafsirkan?

Tidak ada satu batas AMH universal yang berlaku untuk semua orang.

Hasil perlu dinilai bersama usia, rentang referensi laboratorium, riwayat menstruasi, jumlah folikel antral (AFC) pada USG, riwayat operasi ovarium, dan riwayat perawatan fertilitas.

Ringkasnya

1. AMH bukan ukuran langsung “usia ovarium”, melainkan penanda cadangan ovarium.
2. AMH berguna untuk memprediksi respons ovarium dan jumlah sel telur yang mungkin diperoleh dalam perawatan fertilitas.
3. AMH rendah tidak berarti kehamilan alami tidak mungkin terjadi.
4. AMH tinggi dapat ditemukan pada PCOS, tetapi PCOS tidak dapat didiagnosis hanya berdasarkan AMH.
5. Hasil AMH harus selalu dinilai bersama usia dan informasi klinis lainnya.