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Es posible que hayas oído hablar de la “reserva ovárica” o de la llamada “edad ovárica”.

Con la edad, el número de folículos que quedan en los ovarios disminuye progresivamente. Por este motivo, a veces se utiliza el resultado de la AMH para hablar de una supuesta “edad ovárica”. Sin embargo, la AMH no mide realmente la edad de los ovarios.

Es más correcto considerarla un marcador de la reserva ovárica, es decir, una estimación de la cantidad de folículos que quedan en los ovarios.

¿Qué es la prueba de AMH?

La AMH, u hormona antimülleriana, es una hormona producida por las células de los pequeños folículos en desarrollo de los ovarios.

Se mide mediante un sencillo análisis de sangre y, por lo general, puede realizarse en cualquier momento del ciclo menstrual.

Sin embargo, sus niveles pueden variar ligeramente y estar influidos por factores como la edad, el uso de anticonceptivos hormonales, una cirugía ovárica previa o el método utilizado por el laboratorio.

¿Qué nos indica la AMH?

La AMH resulta especialmente útil para predecir cómo responderán los ovarios a la estimulación durante un tratamiento de fertilidad.

Un nivel bajo puede indicar una reserva ovárica reducida y una mayor probabilidad de obtener menos ovocitos tras la estimulación.

Un nivel elevado puede indicar un mayor número de folículos y una respuesta ovárica más intensa.

Sin embargo, la AMH no mide directamente la calidad de los ovocitos ni permite predecir con precisión la posibilidad de embarazo natural. La edad es un factor mucho más importante que la AMH por sí sola para valorar el potencial reproductivo.

¿Qué significa que la AMH sea más baja de lo esperado para mi edad?

Puede indicar una disminución de la reserva ovárica.

Además del descenso natural asociado a la edad, también puede observarse después de una cirugía ovárica, determinados tratamientos oncológicos u otras afecciones del ovario.

Sin embargo, una AMH baja no significa que sea imposible quedarse embarazada. Incluso un valor muy bajo no debe utilizarse por sí solo para concluir que el embarazo natural es imposible o para descartar un tratamiento de fertilidad.

¿Y si la AMH es muy alta?

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) suelen presentar valores más altos de AMH porque tienen un mayor número de folículos pequeños.

No obstante, la AMH por sí sola no permite diagnosticar el SOP.

En mujeres adultas puede utilizarse como parte de la evaluación diagnóstica, pero debe interpretarse junto con el patrón menstrual, los signos de exceso de andrógenos y otros datos clínicos.

¿Puede la AMH predecir cuándo llegará la menopausia?

La AMH suele disminuir con la edad, pero una única medición no permite predecir con precisión a qué edad llegará la menopausia.

¿Cómo debe interpretarse el resultado?

No existe un único valor límite de AMH válido para todas las mujeres.

El resultado debe interpretarse teniendo en cuenta la edad, los valores de referencia del laboratorio, el historial menstrual, el recuento de folículos antrales (AFC) mediante ecografía, las cirugías ováricas previas y los antecedentes de tratamientos de fertilidad.

En resumen

1. La AMH no mide literalmente la “edad ovárica”; es un marcador de la reserva ovárica.
2. Es útil para predecir la respuesta a la estimulación ovárica y el número aproximado de ovocitos que pueden obtenerse en un tratamiento de fertilidad.
3. Una AMH baja no significa que el embarazo natural sea imposible.
4. Una AMH elevada puede observarse en el SOP, pero no permite diagnosticarlo por sí sola.
5. La AMH debe interpretarse siempre junto con la edad y otros datos clínicos.