pregnancy & baby Panduan

Sebagian orang pernah mendengar bahwa setelah menjalani histerosalpingografi (HSG), peluang hamil dapat meningkat. Apakah hal ini benar?

Jawabannya adalah: ada bukti medis yang mendukung kemungkinan tersebut.

HSG pada dasarnya merupakan pemeriksaan untuk mengetahui apakah tuba falopi terbuka. Zat kontras dimasukkan melalui serviks, kemudian mengalir melalui rahim dan tuba falopi.

Proses tersebut dapat memberikan efek sementara seperti “pembilasan tuba” (tubal flushing). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa peluang kehamilan setelah HSG dapat meningkat, terutama jika digunakan zat kontras berbasis minyak.

Mengapa HSG dapat meningkatkan peluang kehamilan?

Penyebab pastinya belum diketahui.

Salah satu kemungkinan adalah aliran zat kontras dapat membantu membersihkan sedikit lendir atau debris yang mengganggu fungsi tuba falopi.

Mekanisme lain yang berkaitan dengan respons imun atau lingkungan endometrium juga telah dikemukakan, tetapi belum dapat dipastikan.

Karena itu, bukan berarti HSG pasti dapat “membuka” setiap tuba yang tersumbat. Lebih tepat dikatakan bahwa pada sebagian wanita, HSG dapat memberikan peningkatan peluang kehamilan untuk sementara waktu.

Apakah jenis zat kontras berpengaruh?

Mungkin.

Sebuah penelitian acak berskala besar menemukan bahwa wanita yang menjalani HSG dengan zat kontras berbasis minyak memiliki angka kehamilan berkelanjutan dan kelahiran hidup yang lebih tinggi dalam beberapa bulan berikutnya dibandingkan wanita yang menggunakan zat kontras berbasis air.

Pedoman fertilitas Eropa saat ini juga menyatakan bahwa pada pasangan dengan infertilitas yang tidak diketahui penyebabnya, HSG dengan zat kontras larut minyak dapat dipertimbangkan dibandingkan zat berbasis air setelah manfaat dan risikonya didiskusikan.

Namun, zat kontras berbasis minyak tidak selalu merupakan pilihan terbaik untuk semua orang.

Apakah ada risikonya?

Zat kontras berbasis minyak maupun air memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing.

Pada zat berbasis minyak, risiko zat kontras masuk ke pembuluh darah atau limfatik, yang disebut intravasasi, dapat sedikit lebih tinggi. Komplikasi berat jarang terjadi, tetapi pemilihan zat kontras tetap perlu disesuaikan dengan kondisi setiap pasien.

Ringkasnya

1. HSG terutama digunakan untuk menilai keterbukaan tuba falopi, tetapi pada sebagian wanita juga dapat memberikan efek pembilasan yang sementara meningkatkan peluang kehamilan.
2. Bukti saat ini lebih kuat untuk pembilasan tuba dengan zat kontras berbasis minyak.
3. Mekanismenya belum diketahui secara pasti, tetapi mungkin berkaitan dengan pembersihan lendir atau debris kecil dari tuba.
4. Zat kontras berbasis minyak tidak cocok untuk semua orang sehingga manfaat dan risikonya perlu dibicarakan dengan dokter.