Histerosalpingografía (HSG) e histerosalpingo-ecografía con contraste (HyCoSy)
Las trompas de Falopio son el lugar donde normalmente se encuentran el óvulo y los espermatozoides para que pueda producirse la fecundación. Si las trompas están obstruidas, puede resultar más difícil conseguir un embarazo.Dos de las pruebas utilizadas para comprobar la permeabilidad de las trompas son la histerosalpingografía (HSG) y la histerosalpingo-ecografía con contraste (HyCoSy).HSG: una prueba con rayos XLa HSG utiliza rayos X para evaluar la forma de la cavidad uterina y comprobar si las trompas de Falopio están abiertas.Durante el procedimiento se introduce un medio de contraste a través del cuello uterino. A continuación se toman imágenes mientras el contraste llena la cavidad uterina y atraviesa las trompas.Si el contraste pasa por una trompa y sale hacia la cavidad pélvica, se considera que probablemente está permeable. Si no pasa, puede sospecharse una obstrucción.La HSG también puede proporcionar información sobre la forma de la cavidad uterina. Si se sospecha una alteración, pueden ser necesarias otras pruebas, como ecografía, sonohisterografía, histeroscopia o resonancia magnética.En ocasiones, una aparente obstrucción, especialmente cerca del útero, puede deberse a una contracción temporal de la trompa o a factores técnicos. Por ello, algunos resultados necesitan confirmación adicional.HyCoSy: evaluación mediante ecografíaLa HyCoSy utiliza ecografía en lugar de rayos X para comprobar la permeabilidad de las trompas.Se introduce a través del cuello uterino una solución de contraste, espuma o líquido con microburbujas y se utiliza una ecografía transvaginal para observar si atraviesa las trompas.Al utilizar ultrasonidos, no implica exposición a radiación ionizante.¿Cuándo se realizan estas pruebas?Ambas suelen programarse después de terminar la menstruación y antes de la ovulación, cuando es poco probable que exista un embarazo.La fecha exacta y la preparación necesaria pueden variar según el centro y el tipo de prueba, por lo que conviene seguir las indicaciones de la clínica.¿Cuánto duran?La exploración en sí suele ser relativamente breve, aunque el tiempo total en el centro puede ser mayor por la preparación y la observación posterior.Ambas pruebas pueden producir molestias o cólicos, cuya intensidad varía de una persona a otra.¿Cuál es más precisa?Tanto la HSG como la HyCoSy son pruebas válidas para evaluar la permeabilidad tubárica y su capacidad diagnóstica global es comparable. El resultado de la HyCoSy puede depender en mayor medida de la experiencia de quien realiza la ecografía.¿Qué ventajas tiene la HyCoSy?Su principal ventaja es que no utiliza rayos X. Además, permite valorar mediante ecografía el útero y los ovarios durante la misma exploración.¿Qué ventajas tiene la HSG?Es una prueba ampliamente disponible y permite visualizar claramente la cavidad uterina y el trayecto de las trompas, además de ayudar a localizar una posible obstrucción.La elección entre ambas depende de los antecedentes médicos, la disponibilidad de cada prueba y las recomendaciones del profesional sanitario.